In den allermeisten Fällen sind Schmerzen im Hüftgelenk mit der Degeneration der Synovialknorpelschicht und der Entwicklung einer deformierenden Arthrose verbunden. Dies gilt jedoch, wenn wir von Patienten über 45 Jahren sprechen. Aber in jungen Jahren können ganz andere pathologische Prozesse die Ursache für das Auftreten eines solchen klinischen Symptoms sein. Und meistens stehen sie in direktem Zusammenhang mit der Niederlage der lumbosakralen Wirbelsäule und dem Syndrom der Rückenschmerzen. Die meisten von ihnen sind Langzeitkomplikationen der Osteochondrose ohne angemessene Behandlung.
Schmerzen im Hüftgelenk sind ein Signal dafür, dass die Stellung des Hüftkopfes in der Gelenkpfanne gestört ist. Dieses Gelenk ist eines der am stärksten belasteten. Sie repräsentiert die maximale Abschreibungsbelastung sowohl beim Gehen als auch beim Laufen sowie beim Stehen und Sitzen.
Der Femurkopf ist wie die Hüftpfanne des Ileums mit einer knorpeligen Synovialschicht ausgekleidet. In der Gelenkkapsel befindet sich Synovialflüssigkeit. Bei Kompression scheidet das Knorpelgewebe Synovialflüssigkeit aus und nimmt sie bei Begradigung auf. Auf diese Weise wird die gleichzeitige Verteilung der Abnutzungslast und der Schutz des Knochengewebes vor Beschädigung und Rissbildung erreicht.
Synovialflüssigkeit wird während der Arbeit der das Gelenk umgebenden Muskeln produziert. Durchdringt die Gelenkkapsel durch diffusen Austausch. Die Aufrechterhaltung eines ausreichenden Niveaus und einer optimalen Viskosität der Synovialflüssigkeit ist der Schlüssel für die Langlebigkeit und Gesundheit des Hüftgelenks.
Leider führen eine sitzende Lebensweise, Mangelernährung, traumatische Auswirkungen, Übergewicht und andere Risikofaktoren dazu, dass die Gelenkflüssigkeit schrumpft oder ihre physiologischen Eigenschaften verliert. Damit beginnt der Prozess der Zerstörung der Synovialknorpelschicht.
Knochengewebe werden zerstört und beginnen mit Ablagerungen von Calciumsalzen - Osteophyten - bedeckt zu werden. Das Gelenk verliert seine Beweglichkeit. Ankylose und Kontraktur werden gebildet. In den späteren Stadien der Coxarthrose kann dem Patienten nur noch eine Hüftendoprothetik helfen. Dies ist die gefährlichste Krankheit, die im Erwachsenenalter zu einer Behinderung führen kann. Im Frühstadium kann sie mit manuellen Therapieverfahren erfolgreich behandelt werden.
Schmerzen im Hüftgelenk beim Gehen können in jungen Jahren auf eine traumatische Verletzung des Band- und Sehnenapparates zurückzuführen sein. Wenn eine Person auch nur geringfügige Probleme mit der lumbosakralen Wirbelsäule hat, dann hat sie keine gleichmäßige Verteilung der Abschreibungslast. Dadurch kommt es zu einer hohen mechanischen Belastung der Bänder und Sehnen. Sie unterliegen periodischen mikroskopischen Läsionen. An diesen Stellen bilden sich Narbendeformitäten, die allmählich eine komprimierende Wirkung auf benachbarte Nervenfasern ausüben. Dadurch treten Schmerzen auf.
Im mittleren Alter können Hüftgelenksschmerzen auch mit einer Schädigung der lumbosakralen Wirbelsäule einhergehen. Aber in diesem Fall steigt die Wahrscheinlichkeit einer Verletzung der Blutmikrozirkulation. Die Niederlage der Radikularnerven und des lumbosakralen Nervenplexus führt dazu, dass der Tonus der Muskelwand des Blutkreislaufs gestört wird. Infolgedessen wird das Gewebe um das Hüftgelenk, wie auch andere Teile der unteren Extremitäten, nicht ausreichend mit Nährstoffen versorgt. Ischämische Prozesse beginnen.
Bei längerer kombinierter Belastung des Hüftgelenks vor dem Hintergrund eines ischämischen Prozesses besteht die Gefahr einer aseptischen Nekrose des Knochengewebes. Dies ist eine sehr gefährliche Krankheit, die im Falle einer verzögerten Behandlung zu einer Behinderung im Erwachsenenalter führen kann. Eine Person verliert die Arbeitsfähigkeit, muss langfristig operiert und rehabilitiert werden.
Wir empfehlen dringend, bei Beschwerden im Hüftgelenk umgehend einen Orthopäden aufzusuchen. Bei Bedarf wird er eine Konsultation mit einem Vertebrologen, Neurologen oder Angiochirurgen vereinbaren.
Ursachen für starke Schmerzen und Steifheit im Hüftgelenk
Einige der möglichen Ursachen für starke Hüftschmerzen wurden oben bereits erwähnt. Dies ist jedoch keine vollständige Liste von Faktoren, die den Zustand des Hüftgelenks negativ beeinflussen.
Aufgrund einer traumatischen Wirkung können starke Schmerzen im Hüftgelenk auftreten - dies ist:
- Hüftfraktur ist eine schwere Verletzung, die meistens operiert werden muss, um die Integrität wiederherzustellen;
- Fissur des Ileums der Hüfte oder des Femurs;
- Luxation oder Subluxation mit Verlängerung der Gelenkkapsel, Ansammlung von Kapillarblut und anschließendem Entwicklungsprozess der Hämarthrose;
- Bruch der Gelenkkapsel;
- Verletzung der Unversehrtheit der Gelenktaschen (Bohrer);
- Dehnungen und Risse von Bändern und Sehnenfasern, auch mit nachfolgendem Narbenverformungsprozess.
Schmerzende Schmerzen im Hüftgelenk können die Folge dystrophischer Prozesse sein. Sie können sowohl äußere Weichteile als auch Knorpel-Synovialmembranen innerhalb des Knochengelenks betreffen. Die Verletzung des Tonus der Gefäßwand vor dem Hintergrund der lumbosakralen Osteochondrose ist die häufigste Ursache für die Gewebezerstörung der Hüftgelenke. Rechnet man noch die negativen Auswirkungen der Zwangsverkrümmung der Wirbelsäule durch das Muskelfaserspannungssyndrom hinzu, wird deutlich, dass die Pathologie der knorpeligen Bandscheiben zu Behinderungen durch die Zerstörung des Hüftgelenks führen kann.
Beachten Sie, dass Schmerzen und Steifheit im Hüftgelenk Anzeichen für die Entwicklung einer Ankylose sein können. Diese Krankheit kann posttraumatisch oder rheumatoid sein. Im ersten Fall entwickelt sich zuerst eine Kontraktur, dann wird der Bewegungsumfang bis zur völligen Immobilität reduziert. Rheumatische Läsionen sind die gemeinsame Form von Spondylitis ankylosans, systemischem Lupus erythematodes, Sklerodermie, Polyarthritis usw.
Mögliche Ursachen für Hüftgelenksschmerzen sind Erkrankungen des Bewegungsapparates. Sie entwickeln sich unter dem Einfluss folgender Risikofaktoren:
- Übergewicht und Fettleibigkeit (jedes zusätzliche Kilogramm Gewicht belastet alle Gelenke und die Wirbelsäule enorm und verursacht deren beschleunigte Zerstörung);
- Aufrechterhaltung einer sitzenden Lebensweise mit unzureichender körperlicher Aktivität und sitzender Arbeit - der Prozess der Blutversorgung des Gewebes des Hüftgelenks wird gestört, die Effizienz der Synovialflüssigkeit nimmt ab und der Prozess des Zerfalls des schützenden Knorpelgewebes beginnt;
- Rauchen und Trinken von alkoholischen Getränken - verändert biochemische Prozesse, verursacht einen starken Krampf des Kapillarblutflusses;
- schwere körperliche Arbeit und extremes Gewichtheben ohne vorheriges Training;
- falsche Installation des Fußes in Form von Plattfüßen oder Klumpfüßen;
- die falsche Schuhwahl für Alltag und Sportunterricht;
- Verstoß gegen die Regeln der Ergonomie bei der Organisation des Bettes und des Arbeitsplatzes.
All diese Risikofaktoren müssen ausgeschlossen werden. Ein erfahrener Arzt wird bei der initialen Anamneseerhebung versuchen, alle vermuteten Ursachen und negativen Einflussfaktoren zu identifizieren. Dann wird er dem Patienten individuelle Empfehlungen geben, deren Einhaltung das Risiko eines erneuten Auftretens der identifizierten Krankheit in der Zukunft ausschließt. Befolgen Sie daher unbedingt alle Empfehlungen Ihres Arztes.
An welchen Arzt soll ich mich bei Hüftgelenksschmerzen wenden?
Die Antwort auf die Frage, welcher Arzt Hüftschmerzen behandelt, hängt maßgeblich von den Umständen ab, unter denen ein solches klinisches Symptom aufgetreten ist. Wenn Sie beispielsweise gestürzt, ausgerutscht oder in einen Unfall verwickelt waren, müssen Sie sich zunächst an einen Traumatologen wenden. Dieser Arzt wird die Möglichkeit einer Verletzung der Integrität des Gewebes ausschließen. Bei Bedarf leistet er alle notwendigen Hilfestellungen.
Für eine vollständige Rehabilitation wird daher empfohlen, sich an einen Chiropraktiker zu wenden. Er wird einen Kurs therapeutischer Übungen entwickeln, der die Arbeitsfähigkeit der Muskelstruktur des Körpers nach erzwungener Immobilisierung vollständig wiederherstellt. Dadurch wird das Risiko einer deformierenden Osteoarthritis und anderer schwerer degenerativer Erkrankungen in der Zukunft vermieden.
Wenn Sie ständig Schmerzen im Hüftgelenk haben, zu welchem Arzt sollten Sie gehen? Wir empfehlen Ihnen dringend, eine Praxis für Manuelle Therapie in der Nähe Ihres Wohnortes aufzusuchen. In der Regel gibt es Ärzte mit langjähriger Erfahrung in der Arbeit mit solchen Patienten.
Leider ist es in den meisten städtischen Kliniken unmöglich, einen Termin bei einem Orthopäden zu bekommen, oder dieser Spezialist befasst sich ausschließlich mit der symptomatischen Behandlung der festgestellten Pathologie. Diese. sie nähert sich ausschließlich formal der Lösung des Patientenproblems.
Bei Langzeitschmerzen ist es sehr wichtig, die Möglichkeit einer Zerstörung der lumbosakralen Wirbelsäule auszuschließen. Daher kann es notwendig sein, neben einem Orthopäden auch einen Vertebrologen oder Neurologen zu konsultieren. Ärzte dieses Profils praktizieren in der Regel erfolgreich in spezialisierten Manualtherapie-Kliniken.
Behandlung von Hüftschmerzen
Die Behandlung von Hüftschmerzen kann nur nach einer genauen Diagnose begonnen werden. Dies ist ein klinisches Symptom verschiedener Pathologien. Und die richtige Therapie sollte ihre Ursachen berücksichtigen.
Wenn beispielsweise die Zerstörung der Knorpelschicht im Gelenk durch Muskelschwäche vor dem Hintergrund einer unzureichenden Innervation aufgrund der Zerstörung der Bandscheiben in der lumbosakralen Wirbelsäule hervorgerufen wird, kann der Behandlungsverlauf ungefähr wie folgt aussehen:
- Erstens ist es sinnvoll, mit Hilfe der manuellen Traktion der Wirbelsäule die normale Position der Wirbelkörper wiederherzustellen und den Kompressionsdruck aus dem Knorpelgewebe und den Wurzelnerven zu beseitigen.
- dann kann der Arzt mit Hilfe einer Massage das Syndrom der übermäßigen Spannung der Muskelfaser beseitigen und die Elastizität aller Weichteile verbessern, wodurch der Prozess der Blutversorgung beschleunigt wird;
- osteopathischer Einfluss löst den gestörten Prozess der Mikrozirkulation des Blutes, der Lymph- und Interzellularflüssigkeit aus, was sich positiv auf den Gewebetrophismus auswirkt, auf die Beseitigung von infiltrativen Ödemen der das Gelenk umgebenden Weichteile;
- Physiotherapie beschleunigt Stoffwechselprozesse, entfernt Abbauprodukte, verbessert die Synthese neuer Zellen usw. ;
- Laserbelichtung stimuliert Reparaturprozesse;
- Reflexzonenmassage hat eine stimulierende Wirkung, da sie die biologisch aktiven Punkte des menschlichen Körpers beeinflusst;
- therapeutische Gymnastik in Kombination mit Bewegungstherapie entwickelt die Muskelstruktur des menschlichen Körpers, initiiert die Prozesse des gestörten Trophismus des Knorpelgewebes innerhalb der Gelenke und im Bereich der betroffenen knorpeligen Bandscheiben.
Der Behandlungsverlauf bei Hüftschmerzen wird immer individuell entwickelt. Beeilen Sie sich nicht, nicht verschreibungspflichtige Medikamente einzunehmen. Die meisten von ihnen könnten in Ihrem Fall völlig nutzlos sein. Der zweite Teil der pharmakologischen Wirkstoffe kann den Prozess des Gewebeabbaus in den Hüftgelenken erheblich beschleunigen.
Wenn Sie im Bereich dieses Knochengelenks unangenehme Empfindungen haben, tolerieren Sie diese auf keinen Fall. Vereinbaren Sie einen Termin mit dem Spezialisten, der verfügbar sein wird. Verlangen Sie eine Röntgenaufnahme des Gelenks, ggf. eine MRT-Untersuchung. Suchen Sie zur Behandlung eine Klinik für manuelle Therapie in Ihrer Nähe auf.